网红药红霉素软膏真的可以超说明书广泛使用吗?

时间:2019-07-26 来源:www.fm3m.com



   12:01:19 涌鑫健康之家

  红霉素是第一代大环内酯类抗生素(第二代:克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素;第三代:泰利霉素。),由菲宾Panay岛上壤中分离的放线菌Streptomyces erythreus培养液中制成,1952年EliLilly公司首次发表。成盐后溶解度增加。在干燥状态下较稳定,水溶液在冷藏下较安定,室温时效价即逐渐降低。遇酸不稳定,在微碱时较安定,在pH4以下效价显著降低。

  红霉素属抑菌剂,抗菌谱与青霉素相似但略广,可用于对青霉素过敏的替代。对G+球菌、G-球菌、部分G-杆菌(如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌等)、非典型致病原(嗜肺军团菌、肺炎支原体、衣原体)和厌氧消化球菌。对产β-内酰胺酶和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌也有一定抗菌活性。主要作用于敏感细菌所致的呼吸道感染、金葡菌性皮肤感染、支原体肺炎、砂眼表原体引起的结膜炎等等.是治疗军团菌最有效的首选药。

  大环内酯类典型不良反应:

  最主要是胃肠反应:呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等,严重时患者难以耐受;

  2.肝毒性:红霉素、依托红霉素。

  3.心脏毒性:心电图异常、心律失常,甚至晕厥或猝死。

  4.耳毒性:老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生以耳蜗神经损害的耳聋、耳鸣,前庭功能亦可受损。

  大环内酯类禁忌:1.对本类药过敏者。2.部分心脏病(心律失常、心动过缓、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者。

  红霉素常用剂型有:红霉素软膏、红霉素眼膏、罗红霉素片(胶囊)、红霉素注射剂等剂型。

  这里主要介绍外用的红霉素软膏、眼膏。红霉素软膏,用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮;红霉素眼膏,适应症为用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。

  现在网上有些媒体把红霉素软膏、眼膏适用范围宣传扩大,似乎有向网红神药发展的趋势。其实这不可取,药物应该对症使用,尤其某些外用抗生素剂型更不应该超说明书范围长期、大面积使用,极易产生抗生素耐药,应引起大家注意。

  (文章作者: 大涌 .副主任药师,涌鑫健康之家作者成员之一)

  红霉素是第一代大环内酯类抗生素(第二代:克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素;第三代:泰利霉素。),由菲宾Panay岛上壤中分离的放线菌Streptomyces erythreus培养液中制成,1952年EliLilly公司首次发表。成盐后溶解度增加。在干燥状态下较稳定,水溶液在冷藏下较安定,室温时效价即逐渐降低。遇酸不稳定,在微碱时较安定,在pH4以下效价显著降低。

  红霉素属抑菌剂,抗菌谱与青霉素相似但略广,可用于对青霉素过敏的替代。对G+球菌、G-球菌、部分G-杆菌(如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌等)、非典型致病原(嗜肺军团菌、肺炎支原体、衣原体)和厌氧消化球菌。对产β-内酰胺酶和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌也有一定抗菌活性。主要作用于敏感细菌所致的呼吸道感染、金葡菌性皮肤感染、支原体肺炎、砂眼表原体引起的结膜炎等等.是治疗军团菌最有效的首选药。

  大环内酯类典型不良反应:

  最主要是胃肠反应:呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等,严重时患者难以耐受;

  2.肝毒性:红霉素、依托红霉素。

  3.心脏毒性:心电图异常、心律失常,甚至晕厥或猝死。

  4.耳毒性:老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生以耳蜗神经损害的耳聋、耳鸣,前庭功能亦可受损。

  大环内酯类禁忌:1.对本类药过敏者。2.部分心脏病(心律失常、心动过缓、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者。

  红霉素常用剂型有:红霉素软膏、红霉素眼膏、罗红霉素片(胶囊)、红霉素注射剂等剂型。

  这里主要介绍外用的红霉素软膏、眼膏。红霉素软膏,用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮;红霉素眼膏,适应症为用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。

  现在网上有些媒体把红霉素软膏、眼膏适用范围宣传扩大,似乎有向网红神药发展的趋势。其实这不可取,药物应该对症使用,尤其某些外用抗生素剂型更不应该超说明书范围长期、大面积使用,极易产生抗生素耐药,应引起大家注意。

  (文章作者: 大涌 .副主任药师,涌鑫健康之家作者成员之一)